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運動發育遲緩訓練
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發育遲緩兒童語言訓練的方法有哪些?

2022-03-29 09:54:56

  語言訓練方法很多,有的可以由家長完成,有的則要由專業的言語治療師來進行。


  1、構音障礙的訓練


  構音障礙又稱運動性構音障礙,指與發聲有關的呼吸器官如喉頭、口腔、下頜、舌、口唇等功能障礙,所以語言障礙的治療首先是運動性構音障礙的訓練,具體的訓練方法如下:


  (1)呼吸訓練


  因為運動發育遲緩患兒想要說話時,往往由于肌肉緊張而引起發音困難,手足徐動型的運動發育遲緩患兒表現得明顯,所以放松療法的目的就是降低與發音有關肌肉的緊張性,消除全身的過度緊張狀態,使不隨意肌松弛,利于呼吸與發音。


  正確控制呼吸之間的氣流是發音的基礎,控制呼吸可以減輕喉嚨肌肉的緊張,有利于發音。正確的聲音和聲音,必須依靠呼吸作為動力,當形成一定的氣流壓力時,可以發聲,所以驕傲的語言訓練必須首先進行呼吸訓練,運動發育遲緩的兒童不能單獨進行語言訓練,必須與理學療法師、家庭作業療法師進行綜合訓練治療,兒童全身功能改善,呼吸功能也會相應改善??怪亓∪獾陌l育對呼吸功能起著重要的作用。

發育遲緩兒童語言訓練的方法有哪些?

  A.唇頜運動訓練。


  運動發育遲緩的兒童下頜運動發育障礙,嘴唇難以正常開閉,因此無法構音。因此,我們可以用以下方法刺激下頜和嘴唇周圍的肌肉群,使其收縮,達到閉嘴的目的。


  對于智力較好的孩子,可以用語言指示反復張嘴、閉嘴、撅嘴、露齒、咧嘴、圓唇、鼓腮、吮頰、微笑,直到熟練為止。


  用壓舌板刺激。


  當孩子張開嘴不閉合時,可以用壓舌板將孩子的口腔伸出一點壓力。當向外拉壓舌板時,孩子會閉上嘴唇,防止壓舌板被拉出。


  冰塊刺激法。


  可以用冰塊在嘴唇或嘴唇周圍摩擦,用冷刺激促進嘴唇閉合,張開連續動作。


  B.刷法。


  用軟刷在嘴唇和嘴唇周圍快速刺激局部皮膚,每秒5次,也能起到閉唇的作用。


  C.拍打下頜法。


  用手拍打下頜骨和下頜骨關節附近的皮膚,可以促進嘴唇閉合。培訓師一手放在孩子的頭上,另一手放在孩子的下頜骨上,幫助病人的下頜骨動作,促進下領抬起,促進嘴唇閉合。


  你可以用稻草回吸,用奶嘴吮吸,把食物放在嘴里,可以促進嘴唇的閉合。用吹氣泡,吹羽毛,大孩子照鏡子吹泡泡糖,可以取得更好的效果。


  嘴唇的訓練對聲音非常重要,嘴唇和下頜的協調運動為發音奠定了初步的基礎。


  (2)舌的訓練。


  A.舌運動訓練。


  包括舌頭的前伸和后縮,舌頭上升到上顎,舌頭向后滾動,舌頭向兩側移動。利用咀嚼和吮吸,使舌頭和嘴唇協調,增加舌頭的攪拌。


  舌頭向前伸展,讓孩子張開嘴,把食物或玩具或勺子放在嘴唇前面,讓孩子的舌頭伸出舔東西,可以自己控制。


  舌頭向前、后、左、右動作階段,用蜂蜜涂抹在口腔周圍,鼓勵孩子伸舌舔糖。


  此外,還可以用壓舌板進行被動抵抗訓練。比如用壓舌板壓舌尖,讓孩子用力抬舌尖,可以促進舌頭的運動。


  B.改善口腔感覺。


  正常兒童經常把物體放在嘴里,通過口腔可以感覺到物體的形狀和特征,運動發育遲緩的兒童由于口腔感覺功能障礙,無法識別口腔物體的形狀,所以改善口腔感覺,通常使用不同形狀、不同硬度的物體在口腔刺激,以獲得感覺體驗。治療師經常用洗手指按摩兒童口腔的不同部位,這對調動唇、舌、軟腭的動作非常有益,對發育也會發揮積極作用。


  C.訓練不隨意運動。


  利用拮抗肌的相互抵抗來調節它們之間的平衡。比如在調節舌頭上下運動時,可以讓孩子伸出舌頭,用壓舌板抬起舌頭,向下壓舌頭,交替抵抗舌肌,平衡舌肌主動肌和拮抗肌,穩定舌頭運動。


  觸摸方法:當孩子撅嘴、咧嘴時,語言療法師可以用手指觸摸嘴唇或手指觸摸孩子的臉頰,抑制不隨意運動,緩解嘴唇和嘴角的抽搐,逐漸達到自我控制的能力。


  D.發音訓練。


  運動發育遲緩兒童的構音障礙個體差異較大,應具體分析。制定訓練計劃時,既要有近期目標,又要有長期目標。構音訓練要遵循語言發展的規律,與視覺、聽覺、觸覺等功能密切配合。利用孩子已經能發出的聲音,從容易發音的聲音開始,比如唇音b、p、m等。,然后進行難度較大的發音訓練,如軟腭音k、g、牙音、舌音t、d、n等。也可以先訓練元音,比如a、u等。,然后訓練輔音,比如b、p、m等。,然后把已經掌握的輔音和元音結合起來,比如ba、pa、ma、fa等。訓練時,孩子要用眼睛看訓練師發音的口型,反復模仿。掌握后,他們會繼續以元音+輔音+元音的形式訓練,比如ama、apa,過渡到單詞和句子的練習。在訓練發音清晰的同時,還要注意音量、語調和節奏的控制。


  E.聲音訓練。


  先發雙唇音p、b、m,發雙唇音時,孩子可以通過視覺和聽覺效果聽訓練師發出的聲音,用跟眼看訓練師發音的口型,反復模仿。在訓練中,他們不斷鼓勵練習嘴唇的開閉動作,要求每秒3~4次以上。如果達不到上述要求,語言訓練師可以用手指幫助孩子閉上嘴唇,幫助他們發音。


  其次,要進行軟腭音k和g的訓練,要求舌頭不要碰上腭,要進行發音訓練。孩子可以仰臥,雙腿向胸部屈曲,稍后仰臥或坐在靠背椅上,頭稍后仰臥,軀干稍后傾斜。治療師可以用指腹輕輕按壓舌根,或者用舌板限制舌尖觸摸上顎或者用手指輕輕按壓下頜(相當于舌根),鼓勵孩子發音。


  進行牙音、舌音t、d、n的訓練。訓練時,孩子的姿勢非常重要??梢允褂醚雠P位和四肢伸展。治療師可以抬起孩子的頭,稍微向前彎曲,或者患幾次俯臥位和肘部支撐,使頭部向前彎曲,或者頭部與軀干之間的直線,或者孩子坐著,雙手支撐軀干,頭部稍微向前彎曲??傊?,無論采取什么姿勢,都必須使頭部向前彎曲。當頭部向前彎曲時,下頜可以由下向上壓迫,使下頜被動地向上推。訓練師發音時,讓孩子模仿,或者用手指固定舌頭,然后進行發音訓練。當呼氣通過鼻腔時,發出n個聲音。發音訓練從唇音開始,如p、b、m,然后與元音結合形成pa、ba、ma,元音、輔音、元音結合形成apa、aba、ama等,逐漸過渡到單詞、句子或短文。


  F.持續發音。


  在構音訓練中,盡一口氣,盡可能延長發音時間,從單個元音過渡到2-3個元音,逐漸增加,反復練習,持續發音。在訓練中,求孩子做鼓腮、吹氣、吸入、呼出的動作,這對發音很有幫助。


  G.做克服鼻音化的訓練。


  由于軟腭運動減弱,發音時咽腭不能閉合,非鼻音變成鼻音。這種鼻音化的構音明顯影響語音的清晰度,難以聽清楚,影響語言的交流。因此,對運動發育遲緩的兒童進行語言訓練時,必須進行克服鼻音化的訓練。方法是引導氣流通過口腔,如吹笛子、吹蠟燭、吹喇叭,或訓練兒童發出啊或卡的聲音,可以促進軟腭肌的收縮和提升,增強軟腭肌的張力和運動功能,促進咽腭的正常閉合,克服鼻音。


  H.訓練孩子控制音量、音調和節奏。


  由于運動性構音障礙,運動發育遲緩的兒童發音音量小。音調低,沒有重音變化,缺乏抑揚頓挫變化。因此,有必要訓練孩子控制音量,改變音量,如由小變大、由大變小、由大變小、由大變小、由大變小、由低、中、高三種不同的音調進行訓練。同時,可以使用聲控玩具、電子琴、鋼琴等配合訓練來調節音量和音調。為了培養一定的節奏感,可以使用節拍器來調節發音節奏。


  2.語言發育遲緩的訓練治療。


  (1)語言發育遲緩的類型。


  A.語言符號障礙。


  主要是不掌握語言符號,訓練的目的是通過各種語言符號。手勢。兒童語言使兒童掌握語言符號,建立人際交往的基礎,然后進行理解符號的訓練。


  B.語言表達障礙。


  兒童不能用語言表達自己的意愿。這部分兒童訓練的目的應以表達為目標,并與語言理解能力相匹配,包括手勢語言和語言實地訓練,使兒童獲得語言表達能力。


  C.語言水平落后于同齡人。


  這部分兒童占運動發育遲緩兒童的大多數。語言水平落后,符號理解障礙,表達障礙,加強訓練,加強語言理解和表達能力,促進語言發展。


  D.理解語言符號但不能表達。


  這部分兒童訓練的目標是在加強語言理解的基礎上,提高語言表達能力,開始使用手勢語言訓練,然后進行表達訓練。


  E.語言交流態度障礙。


  這部分患者能理解語言符號,有一定的表達能力,但有溝通態度障礙,性格孤僻,害怕人,不能與人溝通,培訓應注重溝通態度。


  語言發育遲緩的兒童大多運動功能落后或有不同程度的障礙。因此,在進行語言療法的同時,要配合理療。家庭作業療法的訓練將對語言發育遲緩的兒童有更大的幫助。


  (2)語言發育遲緩的訓練。


  運動發育遲緩兒童語言發育遲緩的訓練必須根據其階段制定具體的康復計劃和訓練方法。訓練中要注意雙向發展,即先橫向擴展,再縱向改進。比如學習名詞帽子、手套、褲子等。(橫向發展),進一步增加詞匯黃帽子、紅手套、藍褲子(縱向改進)。


  A.游戲療法。


  對于年幼的運動發育遲緩的兒童,要注意在游戲過程中學習語言,在不同的發展階段添加不同的游戲內容,在游戲中運用所學的詞匯和句子,促進交流行為的發展。


  B.手勢符號訓練。


  手勢符號是利用自己的手勢作為一定意義的示意符號,可以通過手勢符號表達自己的意愿,與他人進行非語言交流。語言發育遲緩的中重度兒童或語言符號不掌握的兒童和表達困難的兒童,可以將手勢語作為表達訓練的指導方式,逐步過渡到用兒童語言和口語表達的目標。


  C.文字訓練。


  正常兒童的文本學習是在充分掌握語言的基礎上進行的。然而,當語言發育遲緩的兒童很難學習語言時,將文本符號作為語言行為的媒介是一種非常有效的學習方法。此外,它也可以作為語言的暫時替代品。文本訓練適用于語言理解和表達發育遲緩的兒童;語言理解好、表達困難的兒童;既有上述原因,又有構音障礙。說話清晰度低的兒童。文本訓練的順序是區分文本形狀、文本符號和意義的結合、文本符號和意義的結合。


  D.交流訓練。


  溝通培訓不需要特殊的教科書,主要是根據兒童的發展水平選擇合適的培訓項目進行培訓。溝通培訓不僅可以在培訓室進行,而且可以在家里進行。社會應該隨時隨地進行,應該盡可能地幫助孩子參與家庭和社會活動,鼓勵他和其他孩子一起玩,鼓勵他和其他孩子一樣活動。提高他們的社會溝通能力。注意不要將表達方式僅限于語言,充分利用手勢語言、表達等可能使用的隨機運動。隨著日常生活溝通能力的提高,將大大促進語言的發展,為未來兒童進入社會做準備。


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